Avis Otherwise : une complémentaire santé innovante
Avoir une bonne mutuelle est nécessaire en cas de soucis de santé. Mais lorsqu’on ne tombe presque jamais malade, on peut vite avoir la sensation de payer pour rien. Après avoir étudié différentes offres, l’équipe du Portail Auto-Entrepreneur s’est donc intéressée à celle d’Otherwise. On vous donne notre avis sur cette mutuelle innovante qui vous rembourse même une partie de vos cotisations !
Les alternatives à Otherwise
Information importante
Mise à jour 2023 : Otherwise n’existant plus, nous vous invitons à consulter notre article sur les mutuelles et complémentaires santé pour indépendants !
Otherwise, votre assurance réinventée
Créée en 2017, Otherwise est une néo-assurance (c’est-à-dire une assurance 100 % digitale) qui propose différents types de couvertures : une assurance santé animaux, une assurance auto et enfin une mutuelle santé, sur laquelle nous allons nous pencher dans cet article.
En tant que mutuelle santé (ou assurance santé), Otherwise permet de couvrir tout ou partie de vos dépenses de santé qui ne sont pas remboursées par le régime général de la sécurité sociale. Ainsi, lorsque vous effectuez une consultation médicale ou achetez des médicaments, elle vient compléter le remboursement de la sécurité sociale sur ces frais.
Une couverture qui s’adapte à vos besoins
Otherwise s’adresse à tout type de particuliers : les actifs bien sûr, mais également les étudiants, les familles, les seniors, etc. Elle propose des couvertures adaptées aux besoins de chacun, qui sont très diverses lorsqu’il s’agit de santé. Vous pouvez donc contracter la mutuelle Otherwise pour couvrir l’ensemble de vos frais de santé, ou opter pour des assurances plus spécifiques pour couvrir des frais d’hospitalisation temporaire, des soins dentaires ou optiques par exemple. Ainsi, le prix de votre assurance santé s'adapte à votre situation !
Une couverture collaborative et solidaire
Vous en avez assez de voir vos cotisations de mutuelle augmenter alors que vous vous rendez rarement chez le médecin ? Otherwise vous propose une solution alternative afin que vous puissiez récupérer une partie de ce que vous cotisez chaque mois.
Le principe est simple : lorsque vous souscrivez votre complémentaire santé, vous rejoignez un groupe de la communauté Otherwise. Constitués de 50 à 150 personnes, ceux-ci rassemblent des membres qui partagent vos intérêts et votre mode de vie. Libre à vous d’échanger avec eux si vous le souhaitez. Dans tous les cas, Otherwise vous aide à choisir le groupe qui vous correspond le mieux.
L’ensemble des cotisations versées par les membres du groupe sont ensuite rassemblées au sein d’une cagnotte commune :
- Une première partie est placée dans un pot commun pour rembourser les petits sinistres des membres du groupe
- L'autre partie va dans un « fonds de protection » qui sera utilisé pour régler les sinistres un peu plus chers.
Si jamais il ne restait plus d’argent dans la cagnotte, pas de panique : l’assureur prend en charge les remboursements pour que vous soyez couvert en toutes circonstances.
Le remboursement d’une partie de votre cotisation
Imaginez maintenant que votre groupe rassemble 100 cotisants ayant réuni 90 000 € (si on prend l’exemple d’une cotisation à 900 € par an). Sur cette somme, 40 000 € serviront au pot commun et le reste pour le « fonds de protection » ainsi que les frais de fonctionnement et les différentes taxes qui permettent à la plateforme de se rémunérer.
Or à la fin de l’année, seuls 20 000 € sur les 40 000 € auront été utilisés. Dans ce cas, la somme restante sera divisée par le nombre de cotisants du groupe puis reversée équitablement à chacun d’eux. Ainsi, dans cet exemple, vous récupérez 200 €.
En moyenne, en 2019, les bénéficiaires santé ont récupéré entre 3 % et 29 % de leur cotisation.
Une offre lisible et simplifiée
Otherwise propose 3 types d’assurance santé collaborative :
une complémentaire santé, pour couvrir ce qui reste à votre charge après le remboursement de l’assurance maladie.
une surcomplémentaire santé qui vient compléter votre mutuelle actuelle, si celle-ci n’est pas à la hauteur de vos attentes.
une assurance santé chien ou chat, qui vous rembourse dès le premier euro dépensé chez un vétérinaire.
Toutes fonctionnent selon le même principe de pot commun et de remboursement en fin d’année, si l’ensemble de la somme n’a pas été dépensée par le groupe.
La souscription est très simple : il vous suffit juste de vous connecter au site d’Otherwise et de choisir l'offre qui vous convient, en fonction de votre âge et de vos besoins. Il ne vous faudra que 2 minutes pour obtenir votre devis ! L’adhésion définitive se fera également en ligne et seules les informations absolument nécessaires vous seront demandées. Vous êtes assuré dès la fin du processus d’inscription et recevrez votre contrat d'assurance. Il n’y a pas de délai de carence.
Des avantages complémentaires
Les cotisants de la mutuelle santé Otherwise ont accès au réseau de partenaires avantageux de la néo-assurance. Vous bénéficiez ainsi :
- Du système de tiers payant : si le praticien auprès duquel vous consultez est un adhérent de ce système, vous n’avancez pas la part des soins pris en charge par Otherwise
- D'un accès illimité à l’annuaire des professionnels de santé partenaires qui respectent des critères tarifaires avantageux et répondant à des critères de qualité des soins
- D’un accès à la plateforme MédecinDirect sur lequel vous pouvez prendre vos rendez-vous à distance et effectuer des téléconsultations gratuites
